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吴春波
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知识库 如何治疗妊娠合并再生障碍性贫血
如何治疗妊娠合并再生障碍性贫血
发布时间：2023-02-14
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再生障碍性贫血是由生化和物理因素引起的造血组织功能减退或衰竭而引起的一组以贫血、出血和感染等症状为特征的综合征。治疗方针是妊娠合并再生障碍性贫血无特殊治疗方法，以支持治疗为主。在病情缓解前应采取避孕措施。如果是孕妇，在前期准备输血的同时，也要做人流手术。

由于妊娠期药物对胎儿的潜在不良影响，一般再生障碍性贫血常用的雄激素和免疫抑制剂在妊娠期禁用。对于有明显出血倾向者，糖皮质激素治疗可刺激红细胞生成。对于治疗无效的慢性病例，骨髓增生程度尚可，虽无明显出血，但对输血的需求与日俱增，中期妊娠时可行脾切除术。


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如何鉴别是否妊娠合并再生障碍性贫血
再生障碍性贫血(再障)是由生物、化学、物理等因素引起造血组织功能减退或衰竭，出现贫血、出血、感染等症状的一组综合征。我国报道的妊娠再生障碍性贫血发病率为0.03% ~ 0.08%。不是再生障碍性贫血的病因，但是怀孕会加重再生障碍性贫血的病情。此外，妊娠期生理性血液稀释易发生贫血性心脏病甚至心力衰竭，再生障碍性贫血孕妇发生妊娠高血压、感染、出血的概率增加，是孕妇死亡的主要原因。妊娠期严重贫血对胎儿有害，可导致流产、早产、胎儿生长受限、死胎等。妊娠合并再生障碍性贫血诊断为外周血细胞减少，骨髓像提示增生减少或严重减少，无肝脾。
徐艳娟
发布时间：2023-02-14