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杨梅是舌的一种病理特征,由一些充血性疾病引起,如舌乳头充血、水肿、突出、增厚、发红,舌苔发白等。根据症状和发病时期的不同,可分为白杨梅舌和红杨梅舌。
基本概述:
引起的疾病:多为川崎病、猩红热、伤寒心肌炎、副伤寒、沙门氏菌食物中毒、轮状病毒感染、诺沃克病毒肠炎等。
与其他舌苔的鉴别诊断:
1.缩短舌:舌体因收缩而不能伸展,称为缩短舌。舌头又短又紧,伸不开。舌短缩常伴有软萎软舌。
2.吐舌头:症状的名称。呕吐是指舌头伸展放松,舌头从嘴里出来却不接受。舌指舌体微张,立即收回到口中,或上下舔唇及口角周围。多见于小儿,心脾实热者为重。
3.舌质坚韧:舌体板硬而僵硬,动作不灵,使语言涩涩不清,称为舌质坚韧。多见于热入心包,或高热伤津液,或风痰阻络。
4.蓝紫色舌:整个舌的舌质呈蓝紫色,要么是极热,要么是寒证。舌质深紫干,为极热,温病为邪气入营入血。阴寒证出现在舌苔淡黄紫或青紫滑的时候。虽然癌症患者常有蓝舌病色,但并不是所有蓝舌病人都患有癌症。其他慢性病如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脉管炎、红斑狼疮、痛经、闭经等也可见蓝舌病,但其比例和严重程度远不及癌症。
5.阴囊舌:舌体较正常大,表面多数纵横交错深浅不一的沟纹特征可诊断。后天的人应该考虑到
病理特征
猩红热主要由A组B溶血性链球菌引起。病原体侵入人体后,咽部引起化脓性病变。毒素进入血液引起毒血症,导致皮肤病变。在严重的情况下,肝脏、脾脏、肾脏、心肌和淋巴结也可能发生炎性病变。个别患者发病2~3周后可出现全身多个器官组织的过敏性病变。一般猩红热患者或携带者的鼻咽部存在病菌,通过空气飞沫(说话、咳嗽、打喷嚏)直接传播,或通过带有病菌的玩具、日用品间接传播,偶尔通过被污染的牛奶或其他食物传播。
猩红热患者从发病前一天到出疹阶段传染性最强。主要通过空气飞沫传播,由于病毒不耐热,抗干燥能力弱,间接接触感染的可能性较小。人普遍易感,红斑毒素有五个血清型,无交叉免疫,猩红热可再感染。
疾病
发病初期,出疹前可见舌乳头红肿,从白色舌苔中突出,称为白杨梅舌。3~4天后,白色舌苔脱落,舌色鲜红,舌乳头肿胀突出,形似杨梅舌,称为杨梅舌,并伴有颌下淋巴结肿大。