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白内障很容易导致视力下降甚至失明。白内障的原因有很多,其中之一就是有毒物质导致的中毒性白内障。许多物质会导致实验动物白内障。其中萘、苯、二硝基酚铊、麦角碱、三硝基甲苯是中毒性白内障的主要病因。
临床表现
中毒性白内障中毒性白内障的特点是双眼受累,从中毒到发病需要很长时间,最长可达数月至数年。一旦发生,进步很快。
中毒性白内障的形态与内分泌性白内障和复杂性白内障相似。开始时,前囊下出现灰尘和点状混浊。有时,不透明物呈条纹状或蓬松状,可分散或形成花形。也可能有有色晶体。有时,后囊下的皮质呈环状。
混浊呈颗粒状,金属光泽,用镜面反射法检测可见颜色反射。深层皮质有不规则的珍珠灰色阴影。混浊发生后,进展迅速,先侵入皮质,再到达细胞核,使晶状体全部呈乳白色,最后变为珍珠灰色混浊。
水裂缝形成黑暗空间也很常见,白内障可以在几天到几周内成熟。在成熟过程中,由于晶状体吸水快,容易发生继发性青光眼。
长期使用抗胆碱酯酶散瞳剂,特别是长效散瞳剂如碘化物,可引起前囊下细小囊泡的形成,后期可引起后囊和晶状体核的改变。长期服用氯丙嗪后,可在前囊和表层皮质出现细小的白色点状混浊,常在瞳孔区形成典型的星形混浊外观。
款待
1.阿司匹林阿司匹林可以抑制糖皮质激素-晶体蛋白加合物的形成。在体外实验中,阿司匹林可以乙酰化蛋白质,抑制氰酸盐和糖皮质激素引起的晶状体混浊的形成。长期服用阿司匹林的作用是阻断赖氨酸残基,防止二硫键形成。
其重要性在于可以避免激素或其他赖氨酸反应物引起的晶状体蛋白变化的损害。
2.一旦发现后囊浑浊,停药或逐渐减量停药。避免接触毒物。
3.局部或全身应用一些治疗白内障的药物。如果晶状体完全混浊,可以考虑手术摘除。
当发现突然视力下降、画面不清或其他症状时,应积极就医,防止疾病进一步发展造成不必要的损失。除此之外,你还要注意一些能引起白内障的药物的剂量和时间,还要注意劳动保护,避免接触一些毒物。