病理检查:标本一般呈圆形、卵圆形或分叶状，被膜完整，表面有小突起。粉红色或灰红色。肿瘤切面呈辫状，边缘呈灰色，中心略红。显微镜下，肿瘤由分化良好的平滑肌细胞组成。肿瘤细胞呈梭形，排列成束、错综复杂或漩涡状。细胞边界清晰，细胞质丰富，粉红色染色，可见纵向肌原纤维。细胞核呈雪茄形或椭圆形，两端钝圆，大小相同，有时呈栅栏状排列，核仁突出。没有变化和核裂变。肿瘤血管丰富，多层肿瘤细胞呈洋葱状排列在血管周围。基质中有少量纤维组织。Masson三色染色显示肿瘤细胞呈红色但无横纹，VanGieson染色显示黄色，夹在肿瘤细胞之间的结缔组织呈绿色和红色。电镜有助于平滑肌瘤的鉴别，胞浆内有大量肌原纤维。

1.X线检查不易发现病变，如病程长、眶压增高、肿瘤引起的眶腔增大，X线片上可见增大的眶腔内云雾密度增高。邻近眶壁肿瘤，慢性压迫引起局部骨吸收，周围环增生，形成规则的圆形或椭圆形硬化环。

2.超声探查b超探查示圆形或椭圆形占位性病变，边界清楚，内部回声少，传音差，不能压缩。

3.CT扫描有良性肿瘤的各种CT征象，多位于眼眶后部，圆形或类圆形，边界清楚均匀，注射阳性造影剂后中度强化，眶腔增大。肿瘤内可能有多个钙化点，术后切标本确认钙化区域。发生在眶尖可导致眶上裂扩大。