卵巢囊肿蒂扭转有突发性下腹痛，一般发生在体位改变或性生活时。妇科检查显示宫颈举痛、荡痛阳性，有卵巢囊肿史，无绝经史。血液或尿液妊娠试验呈阴性。彩色多普勒超声显示阑尾区有囊肿，应与以下疾病相鉴别:

1.黄体破裂。临床表现也是小腹撕裂痛，后穹窿穿刺可抽出而不凝固，一般发生在月经后半月。

2.异位妊娠。有绝经史，绝经后阴道出血，宫外孕破裂或流产时出现撕裂样下腹痛，严重者可出现晕厥和休克。尿妊娠试验呈阳性。后穹窿穿刺可抽出未凝固的血液。

3.急性盆腔炎。小腹疼痛，伴有发热。脓肿形成时，附件区会有肿块，一般不活动。白细胞计数增高，下腹部压痛明显，有时可从后穹窿抽出脓液；

4.急性阑尾炎。常伴有发热、右麦克米伦点压痛、右下腹转移性疼痛。白细胞计数增加，中性粒细胞百分比增加。妇科检查无宫颈举痛和摇摆痛。