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潘永源
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知识库 如何治疗小儿脑挫裂伤
如何治疗小儿脑挫裂伤
发布时间：2023-02-14
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脑挫伤是一种严重的闭合性颅脑损伤，导致脑组织在颅腔内滑动、碰撞，产生脑组织变形和切应力，导致脑组织表面挫伤和点状出血。严重时可撕裂大脑灰质，形成脑裂伤。治疗可分为手术治疗和非手术治疗:非手术治疗的目的是尽量减少脑挫裂伤后一系列病理生理变化引起的脑损伤加重；密切观察病情变化，防止迟发性颅内血肿；改善内环境，促进神经功能恢复。但对于严重的脑组织挫裂伤，脑组织肿胀、水肿引起颅内压进行性升高。当一般降颅内压措施无效，或出现迟发性脑内血肿和继发性脑损伤，并有脑疝早期征象时，应行急诊手术。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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脑挫裂伤如何治疗
脑挫伤主要由创伤性脑损伤引起。对于脑挫伤患者，首先要做一般监测，如血压、意识、瞳孔、呼吸、脉搏等。，并根据头部ct的情况进行相应的医疗处理。比如患者有脑挫裂伤，如果患者意识清楚，也建议常规监测颅内压，因为脑挫裂伤在病情发展过程中会面临再出血、脑水肿及相关并发症的风险。如果能监测到颅内压，可以提前6小时左右反映出颅内压增高的现有症状，因此对早期手术和患者预后非常有帮助。如果早期脑挫裂伤范围较大，有意识障碍，那么就需要早期手术。手术的目的主要是缓解脑挫裂伤引起的颅内压增高的症状，因为颅内压增高到一定程度不仅会影响患者的意识，还会影响患者的预后。如果手术不及时，术前机体颅内压调节机制丧失，患者预后会很差，可能会在术前死亡。因此，对于脑挫裂伤患者，即使意识清楚，也建议常规监测颅内压。如果监测过程中颅内压持续超过25毫米汞柱，则需要果断手术治疗。
张妮
发布时间：2023-02-06