我们的牙冠由牙釉质、牙本质和牙髓(神经血管等)组成。)从外到内。致龋细菌分解和发酵牙齿表面和窝的缝隙中留下的食物残渣，产生酸。时间长了，牙釉质被酸腐蚀逐渐形成龋齿(蛀牙、蛀牙)，继续不可逆的腐烂，越来越接近牙髓。对冷热、酸甜、食物嵌入时疼痛敏感，最终导致牙髓发炎。如果不吃东西，也会出现自发性疼痛和夜间疼痛。

补牙就是把龋洞清理干净，然后用填充材料填充，可以一次完成。适用于牙髓正常的患牙。

只是牙疼看医生的时候，大部分牙神经都发炎了，要先治疗再补牙。治疗方法有三种:根管治疗、牙髓塑化治疗和干髓治疗，其中根管治疗效果较为理想。如果牙齿烂得太厉害，剩下的牙齿组织就比较薄弱，处理过的没有牙髓的牙齿就容易变脆。所以要在愈合补牙后做好牙冠保护，防止牙齿被咬裂，之前的一切努力都白费了。

对于牙痛、牙神经发炎的患者，只给补牙，不做根管治疗，如中国古代寓言中的庸医。对于挨了箭的，只是贴着皮肤把箭杆切断，不把箭拔出来，也不做消炎、生肉芽等后续处理。表面上省事，花钱少，实际上埋下了“定时炸弹”。如果有以上症状的牙齿装上牙冠，就要花钱包个“定时炸弹”，会增加风险！所以要在蛀牙小的时候去看牙医，尽早补好蛀牙，省时省钱又省心。此时的填充物坚固耐用，功能和美观都能得到很好的恢复。一旦神经发炎，一定要遵医嘱，接受根管治疗。

规范化的根管治疗要求彻底清理根管内的感染，然后进行根管预备和消毒，最后用特殊材料充填根管。标准化或有资质的医疗机构通常在治疗前、治疗中、治疗后至少拍摄三次X线牙片，以保证根管治疗的质量。根管治疗是目前三种方法中较为彻底、短期和长期有效的治疗方法，是国际公认的保存患牙的推荐和广泛使用的治疗方法。

不规范的根管治疗，如半完成根管、不完全或不完整根管，或遗漏根管治疗，必然导致治疗失败。即使是患牙补牙或牙冠，迟早也会再次疼痛，最终难以停留。对于失败的根管治疗，必须去除填充的材料并再次完成治疗。显然，这个过程是浪费时间和成本的。

根管治疗保留的患牙牙根在颌骨，咀嚼起来感觉像好牙。即使牙冠烂得很厉害，甚至只剩下牙根，医生也可以通过修复的方式恢复牙冠的形状、功能和美观。如果拔掉，需要制作三个瓷冠(两个桥墩一个桥面)进行修复。邻牙需要磨小，负荷会增加，缺牙区域的牙槽骨会萎缩。无论从口腔健康、美容，还是经济实用来说，还是治愈后留下比较好。

为了获得良好的长期治疗效果，可以总结如下:

1.每年检查一次牙齿。如果有龋齿，尽早补，不要等到疼了才补；

2.牙疼要及时治疗，不要轻易拔；

3.就医最好选择设施必要、信誉好、消毒灭菌规范的正规医疗机构，这样才能保证医疗质量，避免留下隐患。