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刘国旗
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知识库 含牙囊肿手术流程是什么
含牙囊肿手术流程是什么
发布时间:2023-02-09
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牙釉质形成后发生含牙囊肿,液体渗出并积聚在釉质上皮和牙冠之间,形成囊肿。一般囊肿起源于一个牙胚,例如多个牙胚,可出现多个牙源性囊肿。牙源性囊肿的手术方式是什么?

一般来说,手术是从口腔进行的。如果伴有感染,术前应使用抗生素或其他抗菌药物控制炎症。术前应拍X线片,明确囊肿的范围及相邻组织间的关系。

根据囊肿的位置和大小选择手术入路。对于较小的囊肿,可在唇侧龈沟内切开(根据手术要求用CO2激光聚焦直接切开)。如果囊肿较大,上颌窦被挤压移位,应行上颌窦根治术(常规手术切开面部皮肤)。用激光穿过胶囊壁切开骨壁,尽可能地保护骨壁。如果排出腔液后有脓样改变,用抗生素液(青霉素不超过3天,或清大液、甲硝唑液)冲洗窦腔。清洁完胶囊腔后,用激光切割胶囊内壁。注意,切割包膜内壁时应使用低功率激光,不能使用原光束功率,否则切割时会损伤黏膜下组织。切开囊肿内壁既要抑制术后黏膜的分泌,又不能对黏膜下组织造成损伤。牙周囊肿手术时,病牙必须同时处理。牙源性囊肿手术时,应仔细寻找囊肿内的牙齿(可在术前x光片中确定牙齿的位置和数量)并取出。手术后,用抗生素溶液冲洗囊腔。在上颌窦根治术中,应在手术腔内开一个窗孔,打开下鼻道,以利于引流,特别是对于感染患者。小囊肿不需要穿孔,大囊肿手术后根据解剖层次逐层缝合。


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