声带白斑是一种常见的声带黏膜角化增生性病变，常被认为是癌前病变。然而，声带白斑是经过数年或更长时间的缓慢发展才可能癌变的。所以声带白斑是可以治愈的，发现后不要掉以轻心，也不要恐慌。

声带白斑的病因

声带白斑的发病机制尚不清楚，可能与吸烟声使用不当引起的慢性喉炎和亚健康引起的免疫力下降有关。主要病理变化为上皮细胞增生和局部炎症改变。

声带白斑症状和喉镜检查

主要症状是声音嘶哑随着病变的发展而加重。喉镜检查可见声带表面或边缘有一层白膜或声带表面有白色增生。声带的范围被限制或扩展到整个声带。如果发生癌症，正常的声带运动可能会限制声带的活动。

声带白斑治疗

首先，戒烟是必要的。声带白斑和喉癌一样，主要发生在成年男性。主要原因和烟酒的刺激有关。所以发现声带白斑后，一定要戒烟，少吃刺激性食物。另外，白斑的发生与人机免疫力下降有关。所以发现声带白斑后生活要有规律。平时要劳逸结合，不要熬夜和过度劳累。注意体育锻炼，增强体质。

保守治疗“炎性”白斑(白斑伴喉炎)表现为声带充血肿胀，表面弥漫性白色伪膜物质，可先保守治疗。戒烟戒酒和中成药治疗后，喉炎会明显消退，声带上的白色炎性渗出物也会随着炎症的减轻而减少或完全消失。白斑减少或消失后，每月随访一次。

声带表面“增生性”白斑的手术切除:灰白色角化、增生、增厚、粗糙突起。这种白斑一般药物治疗后无法消失。如果伴有严重炎症，用激光去除白斑效果更好。不同的医生可能对是否给同一个病人做手术有不同的看法。

声带白斑手术声带白斑是一种癌前病变，没有特效药物治疗。因此，声带白斑是否应该手术治疗，取决于医生丰富的临床经验。如果术中只切除白斑，很容易复发，必须切除附着在白斑上的黏膜。目前流行的手术方法是在全身麻醉显微喉镜下剥离附着在白斑上的声带黏膜(黏膜剥离)，其中以CO2激光手术效果最佳。粘膜的膜切除术能更彻底地切除病变，且术后恢复快，并发症少，不易复发。很受耳鼻喉科医生和患者的欢迎(如果只是激光烧灼白斑，很容易复发)。声带白斑常伴有不典型增生，中度或重度不典型增生者易复发，重度不典型增生者易癌变。应进行密切随访。如果有复发，必须再次切除白斑。

癌变后治疗声带白斑，属于癌前病变。如果术后病理报告显示白斑已经癌变，你也不要慌。你一定要冷静思考，选择最好的治疗方法，就是不能适当治疗，也不要过度治疗。

一声带激光切除:医生和患者对声带白斑都很重视，一般不会延误诊断。如果病理报告显示已经癌变，喉癌早期通常局限于一条声带，对侧声带没有向后侵犯。激光切除1条癌变声带，可保留发音功能，患者无需气管切开，第二天即可出院。五年存活率超过90% .因此，CO激光切除一侧声带是最好的选择。

喉部分切除术:如果声带白斑癌变，如向前侵犯对侧声带或向后侵犯声带突，建议进行喉部分切除术。只有切除病变的对侧声带，才能降低复发率。喉部分切除术的创伤远大于激光喉切除术。切开气管和颈部需要数周时间，有些病人不得不终身佩戴金属管。手术后，他们会吃一顿短餐。咳嗽手术后两个星期，他们就可以出院了。要保证足够的安全性。切缘(切缘与肿瘤的合理距离)为防止切缘阳性(和肿瘤)，应尽量避免术后放疗。如果手术不能保证安全切缘，全喉切除术是可行的(很少做全喉切除术)。

放疗:也是很好的治疗方法。它最大的优点是保留了发音功能，但放疗后声音嘶哑不明显。但是它最大的缺点就是放疗的后遗症会伴随你一生。