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董丽娟
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知识库 多发性硬化伴发的葡萄膜炎应该做哪些检查?
多发性硬化伴发的葡萄膜炎应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-07
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脑脊液检查显示蛋白浓度升高,白细胞增多,lgG水平升高。一些病毒抗体(如抗风疹病毒抗体、抗带状疱疹病毒抗体)的出现支持了该病的诊断。

1.磁共振检查。磁共振检查发现大脑和脊髓白质内有散在的脱髓鞘斑块。三处病变(至少一处脑室周围病变)或三处以上病变对诊断有重要价值。这些病变通常大于6mm。起源于胼胝体和小脑幕的病变高度提示多发性硬化的诊断。

2.视神经炎患者的眼部电生理检查,视觉诱发电位通常出现异常,但约35%的患者在发病2年内恢复正常。

3.荧光素眼底血管造影荧光素眼底血管造影对确定患者的视网膜血管炎具有重要价值。活动性血管炎可引起血管染料渗漏和血管壁染色,不存在血管炎静脉硬化。虽然也可出现血管鞘,但血管造影无异常改变。血管造影还可以发现视网膜新生血管、黄斑囊样水肿等改变。

4.视野检查和色觉检查。视神经炎常引起视野改变,如弥漫性暗点、中央暗点和周边暗点;色觉检查有助于发现亚临床视神经损害。红光色觉异常通常比较突出,急性期可能以蓝光或黄光缺陷多见。


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