如何识别疤痕妊娠？

疤痕妊娠是指受精卵着床于前次剖宫产的疤痕处的一种宫外孕，是剖宫产的远期并发症之一。瘢痕妊娠主要与宫颈妊娠、难免流产或不全流产相鉴别。

这些疾病的早期临床表现基本相似，疤痕妊娠的诊断主要依据b超:

1.宫腔、宫颈管空虚；

2.孕囊位于宫颈内口水平前壁，是子宫下部剖宫产瘢痕的位置；

3.“器官滑移征”为阳性，即超声探头轻轻按压孕囊时，后者可进入宫颈管；

4.瘢痕裂，即子宫前壁肌层可见一条裂隙，此处孕囊向膀胱突出，肌层变薄。

宫颈异位妊娠的鉴别诊断:孕囊与膀胱之间的肌层厚度正常，孕囊位于宫颈管内，宫颈管增大，子宫呈“沙漏”状，“器官滑脱征”可为阴性；

难免流产的鉴别:孕囊位于宫颈管内，其内胎心搏动消失，故怀疑为难免流产；

完全流产的鉴别诊断:一般是宫颈扩张或被组织堵塞。