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张宇
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知识库 肠瘘的典型症状是什么
肠瘘的典型症状是什么
发布时间:2023-02-09
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肠漏是十二指肠和其他器官,或肠和腹腔,和腹壁外侧之间的异常通道。前者叫内漏,后者叫外漏。肠漏导致肠内容物流出肠腔,导致感染体液丢失、营养不良、器官功能障碍等一系列病理生理变化。肠漏的常见原因有手术创伤、腹腔感染、恶性肿瘤放射性损伤、化疗、肠道炎症、感染性疾病等。临床上上肠漏主要发生在腹部手术后,是一种严重的术后并发症。主要原因是术后肠道血供不良引起的腹腔感染、吻合口裂开、吻合口漏。术后肠漏可在术后3 ~ 5天出现症状。一般先有腹痛、腹胀、体温升高,后有局限性或弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。术后一周左右,脓肿穿过切口和引流口。在窗口,可以看到脓液消化液和气体排出。小肠瘘只表现为长期未治愈的感染性窦道。间歇性出现窦口,排出肠内容物或气体。严重肠漏时,可在窗面直接观察到肠管破裂和肠黏膜外翻。或者虽然不能直接看到肠道,但有大量肠内容物流出。


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插入与他相连的肠腔内的一段肠管叫肠套叠。他的发生通常与肠道的解剖特点、病理因素、肠道功能障碍或蠕动异常等有关。比如这个盲肠的活动量比较大,属于肠道的解剖特点。在病理因素为肠息肉或肿瘤的情况下,可分为回盲部肠套叠、小肠肠套叠、结直肠肠套叠等。肠套叠的三个典型症状是腹痛、便血和腹部包块。肠套叠是儿童肠梗阻的常见原因,其中80%发生在2岁以下的儿童。其临床表现为突然而剧烈的阵发性腹痛,患儿常出现阵发性哭闹、焦虑、面色苍白、出汗、呕吐及果酱样血便。成人肠套叠的原因与肠息肉、肿瘤有关。通常不完全梗阻症状相对较轻。常有阵发性腹痛,便血少见。
孙松朋
发布时间:2023-02-10