张宇
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阴道镜检查的注意事项
发布时间:2023-02-09
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1.检查前要有阴道涂片结果,除阴道毛滴虫、念珠菌、淋球菌炎症外。检查前24小时内避免阴道冲洗、双河针和性生活。
2.患者取膀胱截石位,用阴道镜充分暴露宫颈和阴道,用棉球轻轻擦拭宫颈分泌物。为了避免出血,不要用力揉搓。
3.打开照明,调整物镜到与被检部位相同的水平,调整焦距(一般物镜与被检物体的距离为20 ″左右)直到物体图像清晰。首先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。以子宫颈为例,我们可以大致观察子宫颈的形态、颜色和血管。
4.用3%醋酸棉球擦拭宫颈和阴道,使上皮得到净化和肿胀,更清楚地观察病变的状态及其表面形态。需要长时间观察时,应每隔3-5分钟反复涂抹3%醋酸。在精确观察血管时,要加一个绿色滤光镜,放大20倍。最后涂抹复方碘溶液(碘30g,碘化钾0.6g,蒸馏水100ml),在碘试验阴性区或可疑病变部位取活检进行病理检查。
5.必要时用绿色滤光镜,放大20倍观察,可使血管图像更清晰。
6.碘试验显示成熟的鳞状上皮细胞富含糖原,涂以复方碘溶液(30g碘,0.6g碘化钾,加蒸馏水至100ml),糖原与碘的结合物呈深棕色,称为碘试验阳性;柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮、不典型增生上皮不含糖原,涂碘后不显色,称为碘试验阴性。观察未着色区域的分布,在异常图像部位或可疑病变部位进行多点活检,进行病理检查。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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