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宝宝到了换牙的年龄,乳牙不肯“退位”,让恒牙无法完全萌出。父母应该如何处理这些问题?当宝宝的恒牙开始萌出时,他的一颗乳牙迟早会开始松动。这个过程一般发生在6岁左右,下颌中切牙开始脱落,其次是上颌中切牙。
随后,中切牙两侧的乳牙也开始松动,最后是犬齿和臼齿。等乳牙都掉光了,宝宝大概也就十一二岁了(或者更大)。
但当宝宝到了换牙年龄,乳牙拒绝“退位”,导致恒牙无法完全萌出。父母应该如何处理这些问题?
当孩子长到一定年龄时,乳牙会自动脱落,长出新牙。其实乳牙是被“吃”掉牙根的,那么乳牙的牙根是怎么被吃掉的呢?起初,在每颗乳牙的牙根下,都有一个向口腔方向逐渐发育生长的恒牙胚。在恒牙萌出的过程中,一方面,乳牙牙根与恒牙胚之间的牙槽骨受到挤压,通过破骨细胞的作用,使骨吸收变薄,直至完全吸收;另一方面直接压迫落叶根,落叶根逐渐吸收,变得越来越短,直至完全消失。所以乳牙开始脱落,恒牙逐渐长出。但由于某些原因,当乳牙牙根不能被完全“吃掉”或吸收时,就会出现乳牙无法脱落的现象。比如:
1.恒牙胚错位:当恒牙胚位置异常时,错位的恒牙胚与乳牙根之间没有或很少接触,使其不能完全压迫乳牙根,导致乳牙根无法吸收或吸收缓慢,造成乳牙滞留。
2.局部炎症:恒牙胚因感染而坏死,或乳牙根因炎症而与牙槽骨粘连,也可使乳牙根吸收不充分,甚至吸收不良,导致乳牙脱落。
3.恒牙胚缺失:由于恒牙胚先天缺失,乳牙牙根得不到刺激和吸收,乳牙停留在牙龈上。残留的乳牙有时候三四十岁才掉出来,有一定的咀嚼能力。
家长要在孩子乳牙掉不出来的时候,及时带孩子去医院检查治疗。恒牙萌出但仍有乳牙的保留牙应尽早拔除,以免影响恒牙在正常位置的萌出。如果年龄超过换牙年龄,乳牙没有脱落或者恒牙没有萌出,就不要轻易拔掉。如果你的恒牙先天缺失,你应该尽力保留乳牙。
最常见的一个原因就是和孩子饮食结构越来越精细有关,没有充分发挥牙齿的生理刺激作用。以前孩子坚果粗粮之类的食物没少吃,运动够了乳牙也经常正常脱落。现在孩子吃的大多是精细食品,比如袋装米,精细糖果。如果孩子长期吃这么精细的食物,乳牙无法咀嚼,本该正常脱落的乳牙也不会退位让位,就会导致乳牙滞留。所以现在的孩子因为食物精细,咀嚼硬物少,咀嚼功能弱,往往是恒牙萌出,乳牙不脱落的常见原因,尤其是下门牙。
咀嚼的功能刺激对颌面部的生长发育非常重要。建议:加强口腔疾病防治、卫生和口腔预防保健知识的宣传教育。儿童正处于生长发育期,饮食应高蛋白、低脂肪、富含纤维,减少儿童寒性食物和甜食的摄入。平时多注意吃些杂粮来增加食物的硬度,以利于乳牙的牙根吸收和乳牙的自然脱落。
还有一个原因就是现在孩子的乳牙蛀得很厉害,却得不到及时正确的治疗,以至于乳牙脱落后还残留着,阻碍了恒牙的正常萌出。如果乳牙的滞留和后期脱落严重,会影响恒牙的萌出和脱位,可能会影响孩子的咬合和面部的正常发育。建议:当孩子的门牙和后磨牙已经萌出时,可以给孩子添加一些芹菜、玉米、苹果等食物,这样可以顺利完成换牙。同时,在换牙和出牙期间,家长要定期带孩子去医院检查,把该掉但不能掉的乳牙拔掉。