右肋骨下疼痛，你需要考虑以下原因:

1.肋软骨炎或肋间神经痛多与疲劳、寒冷、胸椎退行性改变有关。

2.一些内脏疾病如胆囊炎、胆结石、胃溃疡，以及肺部疾病、胸膜炎。

3.局部外伤因素，如局部软组织挫伤、肋骨骨折等。

4.局部肿瘤病变和感染性病变，如骨肿瘤。