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侯杰
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知识库 妊娠呕吐需哪些疾病鉴别
妊娠呕吐需哪些疾病鉴别
发布时间：2023-02-14
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妊娠呕吐首先要与急性肠胃炎相鉴别，因为两者的临床表现非常相似。急性肠胃炎也会有恶心呕吐的症状，但急性肠胃炎病史大多会有不洁饮食史。同时，急性胃肠炎和呕吐多为胃内容物，有一定的腥臭味，并伴有腹泻、腹痛症状。但是孕期呕吐表现为恶心呕吐，或者吃的越来越少，呕吐物不会有腥臭味，同时也不会有腹痛。其次，妊娠呕吐需要与急性脑膜炎等一些神经系统疾病相鉴别。神经系统疾病引起的呕吐是一种强烈的喷射样呕吐，伴有头痛、头晕或其他神经系统症状。呕吐的孕妇有闭经，血HCG水平升高，而其他疾病引起的呕吐血HCG水平正常，没有闭经，比较容易鉴别。


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妊娠呕吐是怎么鉴别
妊娠呕吐是早孕反应的一种表现。大约一半的女性绝经时间在6周左右。恶心、呕吐、食欲不振、饮食习惯改变、晨起嗜睡等症状称为早孕反应，往往在妊娠12周左右自行消失。目前认为呕吐的早孕反应发生和消失的时间与孕妇血液中HCG水平的升降时间相吻合。那么，要注意哪些疾病要和孕期呕吐相区别。怀孕期间呕吐是唯一的诊断。应仔细询问病史，排除其他可能引起呕吐的疾病，如胃肠道感染伴腹泻、胆囊炎、胆道蛔虫、胰腺炎(伴腹痛，血浆淀粉酶水平升至正常值的5-10倍)、尿路感染伴排尿困难或腰痛、病毒性肝炎(血清肝炎标志物阳性肝酶水平明显升高)等。孕期呕吐的孕妇也要咨询补充检查，帮助了解病情。1、尿液检查，测定尿酮体、尿量、尿比重；中段尿细菌培养排除尿路感染。2.验血，血常规，肝肾功能，电解质等。来评估疾病的严重程度。部分妊娠期呕吐的孕妇肝酶和血清胆红素水平升高，但一般不超过4mg/dl。3.超声波检查排除了多胎妊娠滋养细胞疾病。
孙正
发布时间：2023-02-14