总胆汁酸过高不是肝癌的致病因素，反过来肝癌导致总胆汁酸过高，可能有关系。换句话说，两者因果关系的逻辑是，总胆汁酸升高不是肝癌的原因，而可能是结果。

总胆汁酸升高的临床意义可大致概括如下:

首先，各种肝病，如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化，都表现为总胆汁酸升高，肝癌患者也容易出现总胆汁酸明显升高。

其次，其他原因造成肝细胞损伤或堵塞肝内外胆管，引起胆汁淤积，也可引起总胆汁酸升高。

另一个原因是，在怀孕期间，当激素水平发生变化时，更容易发生胆汁淤积综合征和肠肝循环的障碍，胆汁酸代谢异常也会导致总胆汁酸高。

此外，甲亢、高血脂等其他疾病也会引起总胆汁酸升高。

如果是在进食后而不是空腹时检测，也可能发现总胆汁酸偏高。