子宫内膜增厚和盆腔积液是临床上常见的问题，但实际上是两个相对独立的问题。

先说子宫内膜增厚。女性子宫内膜的厚度不是一成不变的。会随着月经周期的不同而变化。一般来说，月经来的时候最厚，月经刚结束的时候最薄。所以如果b超看到子宫内膜增厚，会先建议患者在月经刚干净的时候再做一次产检。如果这期间子宫内膜不厚，也没什么大问题。

但如果刚来月经子宫内膜增厚，患者仍有不规则出血的症状，可建议患者做宫腔镜检查，看看子宫内膜出了什么问题，是息肉还是异常增生。

盆腔积液还可以分为生理性和病理性两种。比如月经刚干净时，因排卵而少量出血，会引起少量盆腔积液，有的患者在患盆腔炎时会出现盆腔积液。其他病理情况，如卵巢肿瘤、黄体破裂和宫外孕出血，都会引起盆腔积液。

所以如果发现盆腔积液，要根据患者的症状和盆腔积液的多少综合判断其病因。