返神经的损伤在声带的不同位置都有麻痹。由于颈部多发伤和意外损伤，如甲状腺手术，尤其是再次手术，引起喉返神经损伤更为常见。如其他颈部损伤、枪伤、穿透伤、刀伤等。，会造成神经损伤。

1.喉返神经的解剖迷走神经进入胸腔后发出喉返神经，两侧行走方式不同。在右锁骨下动脉前离开迷走神经，在动脉前、下、后周围向上折叠，在气管食管沟前上升，在环状软骨后进入喉。左侧的行走路线较长。迷走神经穿过主动脉弓时，离开迷走神经，绕过主动脉弓前后，然后沿气管食管沟上行，进入环甲关节后的喉(图1、2)。据国内孟对喉返神经的解剖观察，左侧喉返神经83.3%在气管食管沟内走行，右侧喉返神经大部分沿气管食管沟外侧走行，占22.9%。因此，两种喉返神经与气管食管沟的关系明显不同。

喉返神经一般在环状软骨下缘入喉，在甲状软骨下角内侧或后方，即环状软骨后方。关于喉外喉返神经的分支，根据文献记载，喉外喉返神经的分支数量不同，一般为11.6% ~ 78%。

喉返神经主要分为前支和后支。前支支配收肌(环杓外侧肌、甲杓肌、会厌肌)，后支支配展肌(环杓后肌、肋间肌)。