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李奇蕊
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知识库 小儿外部性脑积水的病因
小儿外部性脑积水的病因
发布时间:2023-02-14
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目前,小儿外部性脑积水的病因有的比较明确,有的不太清楚,主要看当时小儿的具体情况。很多情况下,儿童外部性脑积水的原因是自然发育引起的,也就是说,由于儿童发育过程中上矢状窦堵塞,部分蛛网膜颗粒逐渐增大,压迫周围脑组织,导致外部性脑积水。当然,在某些情况下,缺氧缺血性脑病、早产儿、产伤、颅内出血等。也可能引起儿童外部性脑积水,而有些儿童无法查出具体原因。


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外部性脑积水
外部性脑积水,是交通性脑积水的一?痔厥饫嘈停欠⑸谟ざ逼诘囊恢帜炅湟览敌院妥韵扌圆≈ⅲ俅惨圆幻髟虻某榇せ?和)头围异常增大,影像学检查以蛛网膜下腔增宽,前半部球间裂隙增宽,伴有或不伴有轻度脑室扩大为其特征。国外文献又称其为“假性脑积水”。临床可分为特发性外部性脑积水和继发性外部性脑积水。1、特发性外部性脑积水表现为不明原因的抽搐或(和)头围异常增大,CT改变符合外部性脑积水特征。特发性外部性脑积水原因还尚不清楚,可能与蛛网膜颗粒的发育滞后、发育不全或功能低下有关。2、继发性外部性脑积水继发于脑缺氧、硬膜下血肿、脑室出血、蛛网膜下腔出血、脑膜炎以及颅脑外伤后具备上述特征者。特发性外部性脑积水的发病机理目前亦不十分清楚,但多数学者认为与蛛网膜颗粒发育迟缓,吸收脑脊液的功能发生障碍有关。继发性外部性脑积水主要是因脑膜炎、脑室出血、蛛网膜下腔出血等,使蛛网膜发生粘连、肥厚、增生,形成蛛网膜机械性梗阻或炎症性改变而影响脑脊液的吸收。
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