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李奇蕊
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知识库 如何诊断和鉴别耳鸣?
如何诊断和鉴别耳鸣?
发布时间:2023-02-06
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耳鸣是我们生活中经常遇到的一种情况,耳鸣的原因其实是多种多样的。有的人耳鸣症状较轻,所以不会对人的身体和生活造成太大影响,但有的人耳鸣非常严重。这时候朋友还是建议及时去医院治疗。那么,你想了解一些耳鸣的诊断方法和鉴别依据吗?让我们一起来看看:

耳鸣的鉴别诊断关键在于病变部位。以下项目可作为鉴别诊断的参考。

(1)耳鸣的部位

单侧耳鸣常提示传导系统病变,双侧耳鸣常提示感觉系统病变或内科全身性疾病(如高血压、甲亢或甲减、糖尿病等)。).但听神经瘤引起的耳鸣多为单发性(即患侧)。

(2)耳鸣的音调

低调耳鸣(如隆隆声)往往预示着传导系统的病变。如耳硬化症;中音调耳鸣多见于迷路疾病,如梅尼埃病;高调耳鸣(如蝉鸣)多见于听神经和中枢病变。脉动性耳鸣常见于血管疾病,如高血压动脉粥样硬化、动脉瘤、颈内动脉海绵窦瘘、颈静脉球等。持续性耳鸣多见于感觉系统疾病,间歇性耳鸣多见于传导系统疾病。

(3)耳鸣与耳聋的关系。

感觉系统病变时往往先出现耳鸣,后出现耳聋,所以耳鸣往往是感觉系统感音神经性耳聋的先兆。比如听神经瘤的首发症状往往是单侧耳鸣,其次是该侧耳聋;耳毒性药物中毒常导致耳聋前耳鸣。耳鸣也可能是噪声性耳聋的先兆症状。没有耳鸣的耳聋可能是由全身性疾病(如高血压、低血压、贫血)引起的。听力正常的耳鸣,除了早期的传导或感觉系统病变外,还应考虑脑动脉瘤、血管畸形或动静脉瘘以及全身性疾病。

(4)耳鸣与眩晕的关系。

与耳鸣、眩晕密切相关,耳源性眩晕常伴有耳鸣;梅尼埃病患者的耳鸡可以是眩晕的前兆。此外,动脉粥样硬化和椎基底动脉引起的前庭中枢和耳蜗供血不足,长期可引起耳鸣和眩晕。

(5)耳朵和其他体征

鼓膜穿孔提示中耳病变;颅内杂音常提示脑动脉狭窄、动脉瘤或硬脑膜动静脉瘘;颅神经损伤迹象提示颅内疾病;如果有高血压和心血管疾病,耳鸣可能与这些疾病有关。

(6)耳鸣与幻听的区别

幻觉是精神疾病的一种症状,多为具有特定内容的声音,如人声、歌声、音乐声等。耳鸣简单来说就是音调或者噪音。

以上是一些关于耳鸣的诊断和鉴别方法。希望这些能让你对耳鸣有充分的认识。同时也希望朋友们在了解耳鸣的同时,也能意识到耳鸣的一些危害。如果发现自己症状加重,建议及时去医院做更详细的检查和治疗。祝各位朋友康复顺利。


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