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刘薇
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知识库 帕金森病应该如何预防?
帕金森病应该如何预防?
发布时间:2023-02-09
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一.预测

PD是一种慢性进行性疾病,目前尚无根治方法。大多数患者在发病数年后仍可继续工作,也可迅速发展而致残。在疾病的晚期,由于严重的肌强直和全身僵硬,病人最终会卧床不起。死亡原因是肺炎、骨折和其他并发症。

二、认清帕金森病的五大误区:

误区一:吸烟可以预防帕金森病。

吸烟有害健康(健康食品),妇孺皆知。但是,社会上已经有人说,吸烟可以预防和治疗帕金森病。其实这种民间说法也不是完全没有根据。目前的研究表明,烟草的主要成分尼古丁、4-苯基吡啶和肼可以抑制一些引起帕金森病的神经毒素的毒性作用,促进其降解,增加脑内神经营养因子的水平,从而保护脑内多巴胺能神经元。但这并不意味着吸烟对帕金森病有益,因为同时大量的调查研究表明,吸烟除了会增加肺癌、肺气肿等疾病的发病率,长期大量吸烟会导致脑动脉硬化,反而会增加患帕金森病甚至老年痴呆症等其他严重疾病的几率,对已确诊的帕金森病患者没有明显的保护作用。另外,在日常生活中,很多人都有喝绿茶和咖啡的习惯。调查显示,长期饮用绿茶和咖啡可以降低帕金森病的发病率。目前发现绿茶的主要成分茶多酚和咖啡的主要成分咖啡因可以增加大脑中多巴胺的含量,抑制神经毒素,从而保护多巴胺能神经元。因此,长期饮酒的人患帕金森病的可能性较小。因此,保持良好的生活方式对帕金森病的预防有很大的危害。

误区二:保健品(保健食品)被视为“灵丹妙药”

往往一些患者会被一些医疗广告诱导,误以为帕金森病可以通过一些民间偏方治愈,轻率地认为服用不仅会延误病情,还会增加经济负担,往往得不偿失。目前很多人认为注射神经节苷脂治疗帕金森病有效,但事实是这样吗?一些动物实验表明,神经节苷脂可以帮助侧支神经发芽,从而有助于恢复。因此,神经节苷脂对脑缺血有保护作用。然而,人体临床试验的结果实际上并不支持这一观点。至今没有官方的科学报告,也没有作为治疗帕金森病的药物进行临床验证!到今年为止,已经发表了12个随机对照试验,有2265名参与者。大多数测试质量很差,影响了可靠性。不足之处包括模糊的随机分组方法、缺乏治疗意向分析、统计不清等。

除了脑梗塞,还有人用神经节苷脂治疗脊髓损伤和脑外伤。同样,目前这种治疗也缺乏科学证据支持。脊髓外伤方面,最初试验表示可能有用,但当时与皮质类固醇合用,疗效难以确定。之后,单独使用神经节苷脂的实验已经完成了一段时间,但是详细的结果还没有正式公布。然而,根据研究人员的说法,经过六个月的药物治疗后,实验组和对照组之间似乎没有什么区别。至于脑外伤的治疗,目前还没有严格的科学实验。

误区三:相信“这一刀那一刀”就能治好病。

帕金森病的治疗通常不是一种方法就能解决的。大多数患者以药物治疗为主,配合康复和中药治疗。符合手术适应证的难治性帕金森病患者仍需手术治疗,但术后仍需药物治疗及其他治疗。

在国内的一些医院,已经引进了“伽玛刀”、“细胞刀”等各种设备来治疗帕金森病。经过一段时间的临床观察,发现这些治疗方法的效果并不如想象中的理想,有的只能改善部分症状,有的甚至会引起失明等严重的副作用。据专家介绍,欧美等发达国家已经基本放弃了这些治疗方法。

据介绍,目前普遍认为左旋多巴,尤其是复方左旋多巴是治疗帕金森病的“金标准”。此外,它被称为近年来帕金森病外科治疗的重大突破。目前已被医学界公认为帕金森病的有效治疗方案,即“脑深部电极刺激”(俗称“脑起搏器”)。近年来,国外开发了一种新的治疗方法“经颅磁刺激”,可以说填补了物理疗法治疗帕金森病的空白。

误区四:误治颈腰病。

新发帕金森病患者常感到四肢无力、僵硬、不灵活,有时还会感到酸痛。患者往往以为颈椎或腰椎有问题,就去骨科拍片、做CT检查。医生很容易将疾病早期出现单侧肢体症状的患者误诊为颈腰椎疾病,甚至一些腿部疾病的帕金森病患者也被误操作椎间盘。其实两种病的疼痛感觉是完全不同的。必要时请咨询神经内科和外科,以免误诊。

误区五:寄希望于“脑移植手术”

现在有些医院挂出了所谓的“脑移植手术”招牌,其实质就是通过定向手术注射胚胎脑细胞悬液,通过局部小损伤缓解症状。一旦占据效应解除,症状就会重新出现。还有干细胞脑移植,目前还在实验阶段。有些细胞虽然存活了下来,但无法替代原有的细胞发挥作用。2003年,FDA批准了一项实验计划。这种方法是将一种能产生多巴胺的转基因病毒注射到大脑中。这是一个新的想法,仍在临床试验中。因此,寻找彻底治愈帕金森病的方法还有待进一步探索。


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