宝宝手臂上有一个硬疙瘩，可能有以下情况:

1.接种疫苗后出现硬块:婴儿接种疫苗后，手臂上通常会出现硬块，这是接种疫苗后的正常表现。一般不需要特殊处理，然后就会被人体吸收，比如常见的卡介苗接种。

2.皮下良性肿瘤:如脂肪瘤、纤维瘤、皮下囊肿等良性肿瘤，其皮下有可触及的肿块，一般可观察一段时间。如果没有不适症状，就没必要治疗。但是，如果它们生长迅速，在短时间内变红、肿胀或溃烂，则需要尽快手术切除。

3.其他情况:手臂皮肤细菌感染、皮炎、蚊虫叮咬等。也会导致局部硬疙瘩。