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董丽娟
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知识库 发炎的牙齿能拔吗?
发炎的牙齿能拔吗?
发布时间:2023-02-06
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发炎的牙齿可以拔掉吗?牙髓炎引起的牙痛是极其难以忍受的,也可产生剧烈的自发性疼痛,这种疼痛是间歇性的,没有外界刺激。大多数患者晚上睡觉时疼痛更剧烈。这是因为平躺时头部位置比站立时低,髓腔更容易充血,使髓腔内压力上升,压迫神经。所以疼痛更严重,冷热刺激会加重牙痛。患牙髓炎时,疼痛常沿三叉神经分布区向同侧的上下牙和头面部放射,故患者常出现一侧头痛、太阳穴痛的症状。

牙齿发炎是否可以拔牙存在争议。主张急性炎症期拔牙的原因是拔牙有利于炎症渗出物经牙槽窝引流,早期拔除患牙可缩短化脓性颌骨病变病程,减少并发症。

不主张急性炎症期拔牙的人认为拔牙创伤容易引起炎症扩散,因为患牙属于急性炎症期,说明患者抵抗力下降,可引起严重并发症。另外,麻醉镇痛效果不好,患者手术过程痛苦。

发炎的牙齿可以拔掉吗?应综合考虑患牙的部位、一般情况、拔除难易程度、创伤程度及术后反应。

(1)患牙的位置决定了炎症渗出物是否容易排出。上颌拔牙后,引流容易建立,下颌牙引流后,则更差。而下颌智齿不仅引流效果差,而且周围组织比较疏松,容易造成感染向周围扩散。所以要等炎症控制后再取出。

(2)年老体弱、全身有慢性病的患者,身体抵抗力差。拔牙可能会扩散炎症,加重病情,所以不适合急性期拔牙。

(3)易拔除的患牙,如松牙、单牙,手术损伤小。取出后可达到清除病灶、建立引流、缓解压力、减轻疼痛、降低炎症扩散可能性、缩短疗程的目的。反之,不松动的牙齿,多齿等。,需要翻瓣凿骨。手术时间长,床必然大,容易导致炎症扩散,引发严重并发症。受影响的牙齿应该暂时拔掉。


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