请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
眼睛有很多疾病,大部分都和视网膜有关。我们不希望每个人都因为疾病而受到伤害。视网膜血管炎是危害每个人健康的疾病之一。那么视网膜血管炎应该做哪些检查呢?先从比较常规的来介绍吧。
常规检查包括全血细胞计数、红细胞沉降率和C反应蛋白。这些检查没有特异性,但可以提示患者的血管炎是否并发活动性系统性疾病,是否需要进一步的实验室及相关辅助检查。血清IL-2、可溶性IL-2受体、IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子水平升高,往往提示患者有全身性疾病。细胞间粘附分子-1(ICAM-1)
为了排除或确定某些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等引起的血管炎。,应采用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、免疫印迹等免疫学技术来测定特异性抗体,尤其是IgM抗体。聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断具有重要意义,但应注意严格遵守实验程序,避免出现假阳性和假阴性结果。
自身抗体检测包括抗核抗体、抗DNA抗体、抗可提取核抗原(SSA、SSB)抗体等。有助于诊断视网膜血管炎、干燥综合征、类风湿性关节炎等。采用免疫荧光技术或酶联免疫吸附试验检测抗中性粒细胞胞浆抗体对韦格纳肉芽肿、丘格-斯特劳斯综合征和显微镜下多血管炎的诊断具有重要意义。它对于纯化的蛋白质衍生物的皮肤试验、从结节病患者的患病组织中提取的蛋白质的皮肤试验(Kvein试验)和用生理盐水的皮肤过敏试验是有价值的,这些对于结核病、结节病和白塞病的诊断是重要的。用免疫荧光技术或流式细胞术测定淋巴细胞亚群,对结节病和人类免疫缺陷病毒感染有很大帮助。虽然结节病在炎症部位有大量的辅助性T细胞,但血液中这种细胞的数量有减少的趋势,而人类免疫缺陷病毒感染常引起血液中辅助性T细胞的显著减少。血清补体水平升高提示系统性红斑狼疮;冷球蛋白的存在表明冷球蛋白血症引起的血管炎。
HLA分型也有助于血管炎的诊断。系统性红斑狼疮和干燥综合征患者常为HLA-DR3抗原阳性,而类风湿性关节炎和多发性大动脉炎患者多为HLA-DR4抗原阳性。大多数韦格纳肉芽肿患者HLA-DR2抗原阳性。HIA-A29抗原在大多数枪击性视网膜病变患者中呈阳性。大多数交感性眼炎患者HLA-A11抗原阳性。大多数白塞病患者HLA-B5抗原或HLA-B51抗原阳性。
血清酶检查对结节病的诊断有重要价值,患者血清血管紧张素转换酶、溶菌酶、腺苷脱氨酶、胶原酶水平均可升高。
1.荧光眼底血管造影(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏和血管壁的染色。
2.眼内活检
虽然临床应用有限,但在怀疑感染(如细菌性眼内炎、真菌性眼内炎)、恶性肿瘤、结节病时应考虑。
我们身边检查疾病的方法很多,视网膜血管炎应该做哪些检查的问题已经得到了很好的解决。我们希望随时帮助大家远离疾病,只有大家都健康了,才不会看到太多的悲伤。