流产后四天腰痛与子宫收缩、妇科炎症、宫内感染等因素有关。

1.流产后四天，子宫收缩促使子宫内残留的瘀血和蜕膜组织排出，可能导致腰腹酸痛。通常情况下，如果不严重，可以自行耐受，可以用药物治疗，促进子宫复旧。

2.如果有妇科炎症，比如盆腔炎，特别是大量的盆腔积液，炎症刺激也会引起腰痛。通过子宫附件的b超检查，可以知道盆腔情况。

3.如果流产后不注意卫生，菌群向上感染可能导致宫内感染，引起腰腹部疼痛、发热、阴道分泌物异常等。