眼部毛细血管瘤最多在出生后3个月内发病，随后3个月内迅速加重。尤其是原发眼睑皮肤者，可在1、2个月内扩散至整个眼睑及面颊。大部分孩子还是1岁以后，有自发消退的趋势。Margileth等人观察到大量儿童皮肤血管瘤。30%的病灶在3岁时消失，60%在4岁时消失，76%在7岁时消失。Basta观察到眶内毛细血管肿瘤的自发消退是罕见的。本病的症状和体征与发病部位和范围有关，可分为浅表型、深部型和综合型三种。表皮毛细血管瘤局限于真皮，多发生于出生后一个月内，次月发展迅速。它可以单独存在于眼睑皮肤中，也可以存在于身体的其他部位。肿瘤形状不规则，轮廓分明，略隆起，亮深红色，表面有许多小凹陷，似草莓状，故名草莓状痣或草莓状血管瘤。较小的病变只是点状，较大的可影响整个眼睑和面部。手指一按颜色就淡了，手指一离开颜色又恢复成红色。轻微的刮伤和擦伤会导致出血。在自消退过程中，血管瘤先变薄，中央部分出现正常皮肤或放射状褪斑。自然褪色不影响美观。

深部毛细血管瘤常侵犯眼睑深部和眶隔后部，少数病例病灶局限于眶周和中央间隙。多发生在上眼睑内侧，局部肥大或扁平隆起。透过皮肤或结膜可见紫蓝色肿块，哭闹时肿块增大。肿瘤侵及整个眼睑，肥大肿胀上睑下垂覆盖瞳孔(图1)，影响视觉发育。如果不及时治疗，会引起弱视和斜视。触诊肿瘤表面光滑、似橡胶或柔软，边界不清。在富裕的献血者中，仍然可以看到肿瘤的小脉动。肿瘤发生在眼眶前三分之一处，眼球可下移。球的后半部分引起眼球突出，肿瘤细胞侵入眼外肌可影响眼球运动。

I型毛细血管瘤不仅侵犯真皮，而且扩散到深层。它具有浅表和深部肿瘤的共同症状和体征，如草莓状痣、眼睑肿胀、眼球移位和眼睑及其周围皮肤突出。因其生长迅速，侵袭范围广，造成眼窝明显畸形，常令家属担惊受怕。

毛细血管瘤的临床诊断并不难，主要是病变的形状和特殊颜色。然而，眼眶侵犯很难诊断，尤其是当眼睑颜色没有改变时。这时候就需要超声、CT、MRI了。