病理检查:不考虑肿瘤的临床变化，纤维肉瘤的病理是相当典型的。它由未成熟的梭形成纤维细胞组成，称为人字形，筋膜交错。与纤维瘤和纤维瘤病相反，肿瘤细胞过度增殖，细胞核内核仁和有丝分裂活性明显，细胞间胶原较少(图2)。放射诱导的纤维肉瘤往往比其他类型更恶性，经常显示细胞核和巨细胞的多形性。

电镜可以确认肿瘤的成纤维细胞性质，有助于其他梭形细胞肿瘤如横纹肌肉瘤、神经鞘瘤、纤维组织细胞瘤与纤维瘤的鉴别。一般标本形状不规则，灰白色，无明显包膜。

1.x线检查无异常表现，或仅眶区密度增高，少数眶壁骨质破坏。

2.超声表现为眶内不规则异常回声，边界清晰，类似假包膜回声，内部回声较少，常略低于周围组织，无压缩性。

3.CT扫描纤维肉瘤是一种软组织肿块，多位于肌锥外，形态不规则，边界清楚，密度类似眼外肌，密度均匀。轻度或中度强化，可压迫或包裹眼外肌、视神经等眶内结构，使其移位，破坏眶壁骨质，侵犯邻近的鼻旁窦、颞下窝、颅等眶外结构。

4.MRI纤维肉瘤是一种位于肌锥外的实质性软组织肿块，边界清楚，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。大多数病灶信号强度均匀，少数病灶伴有囊性变、坏死、出血，增强后中度强化。可缠绕或侵犯眼外肌或视神经，也可侵犯鼻窦等邻近结构。增强扫描结合脂肪抑制技术可以更清晰的显示。