宫外孕怎么治疗？

受精卵在子宫腔外着床称为宫外孕。以前叫宫外孕。然后根据受精卵在宫腔外种植的位置不同，可以分为输卵管妊娠。卵巢腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。还有一些特殊类型，比如剖宫产后子宫瘢痕处妊娠。残留子宫角的妊娠等。其中，输卵管妊娠是最常见的异位妊娠。约占95%。壶腹妊娠是最常见的。原因主要包括以下几点。第一个是输卵管发炎，这也是输卵管妊娠的主要原因。第二个是输卵管妊娠或手术史。也就是说有过这种输卵管妊娠的历史。保守治疗后是否自然吸收。或者进行保守手术。再次怀孕复发的概率呢？都比较高。例如，还有输卵管发育不良或功能障碍。输卵管过长，肌层发育不良。然后双输卵管。输卵管憩室等都可能引起输卵管妊娠。此外，近年来，由于辅助生殖技术的应用。还会增加输卵管妊娠的发生率。既往罕见卵巢妊娠，宫颈妊娠。腹腔妊娠的发生率也增加了。还有宫内节育器避孕失败，口服紧急避孕失败。那么宫外孕的几率就比较大。还有就是子宫肌瘤或者卵巢肿瘤压迫输卵管。影响输卵管管腔的通畅。阻碍受精卵的运作。输卵管妊娠也可能发生。他典型的临床表现是绝经后腹痛和阴道出血。有少数患者。那么如果没有绝经，这种宫外孕的阴道不规则出血被误认为是月经或者因为月经过期才几天就不认为是绝经了。这种病人怎么办？他的症状不太典型。临床上应给予更多的重视。诊断主要依靠询问病史。和血液中hcg的测量以及超声波检查。后穹窿穿刺等等。治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗。适用于早期输卵管妊娠需要保留生育能力的年轻患者。而且，要有一定的适用条件。第一个是药物治疗没有禁忌症。第二是妊娠没有破裂。第三个是孕囊直径小于等于4 cm。第四次血hcg小于或等于2000单位/升。第五是没有明显的内出血迹象。然后如果生命体征不稳定，说明宫外孕破裂已经发生。或者孕囊直径大于等于4或者小于4且大于等于3.5，但已经伴有胎心搏动，不适合药物保守治疗。手术分为保守手术和根治手术。保守手术是保留患侧输卵管，根治手术是切除患侧输卵管。手术的适应证呢？生命体征不稳定或腹部出血者。而且诊断也不明确。更有甚者宫外孕有进展，比如血液hcg每升3000多单位或者持续上升。有胎心搏动，附件区有大肿块等。，然后就是随访不可靠，药物治疗有禁忌症或者无效。都需要手术。然后根据患者症状的严重程度，以及保留生育能力的要求，采取有针对性的保守手术或根治手术。