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王珂
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知识库 如何治疗新生儿溶血?
如何治疗新生儿溶血?
发布时间:2023-02-17
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老公A型血,老婆O型血,宝宝出生两天说溶血阳性。我很担心。新生儿溶血怎么治疗?

新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的贫血,母血中针对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环,发生同样的免疫反应。临床表现为黄疸、贫血、胎儿水肿、肝脾肿大、间接胆红素明显升高、通过血脑屏障的胆红素脑病。光疗是一种简单有效的降低血清中未结合胆红素的方法,是目前应用最广泛、最简单有效的治疗方法。预防和治疗心力衰竭,降低血清胆红素水平,预防和治疗胆红素脑病。严重的新生儿疾病,如贫血、水肿、黄疸等,可以用药物、光疗法,甚至换血来治疗。要注意维持孩子的正常体温,纠正缺氧、酸中毒和黄疸。黄疸不消退时应使用肝酶诱导剂。其次,白蛋白可用于降低血液中的游离胆红素,预防核黄疸。合并感染可以用抗生素治疗。


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如何治疗新生儿溶血病
溶血的治疗可分为病因治疗和对症治疗。因为治疗要看溶血程度,看抗体封闭是否必要。临床上常用的抗体封闭药物是人免疫球蛋白。根据儿童溶血程度,评估是否有必要使用。如果溶血程度较轻,可以不使用。对症治疗主要针对溶血引起的临床症状,常见黄疸、贫血。黄疸通常用蓝光照射治愈。如果黄疸严重,可以加入碱化的血液和液体来帮助治愈黄疸。如果胆红素水平较高,有发生胆红素脑病的风险,可加用白蛋白预防胆红素脑病。治疗过程中要注意孩子的血红蛋白,看是否有溶血引起的贫血。如果贫血严重,应输注悬浮红细胞以纠正贫血。光疗时要注意孩子是否有皮疹、便溏等对光疗不耐受的情况。光疗时,要保护儿童的眼睛和生殖器,防止光疗损伤。大多数溶血性疾病不会引起后遗症。
王东
发布时间:2023-02-25