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商建伟
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知识库 脚踝骨头疼痛是什么原因
脚踝骨头疼痛是什么原因
发布时间：2023-02-06
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踝关节骨痛多由踝关节骨折、踝关节骨肿瘤、局部韧带拉伤引起。

建议踝关节骨痛患者到当地医院骨科门诊就诊，通过病史询问、体格检查及相关辅助检查明确诊断。如果是踝关节骨折引起的，患者一般会有明确的外伤史，x光检查可以显示有局部骨折线。应根据骨折端的移位情况决定是否需要手术治疗。

如果是骨肿瘤引起的，X线检查也能明确诊断。骨肿瘤患者需要根据肿瘤的良恶性来决定治疗方案。如果是韧带拉伤，患者一般会有明确的外伤史，X线检查一般不会出现阳性结果。需要踝关节磁共振检查才能确诊。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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脚踝疼痛是什么原因
踝关节疼痛通常是由剧烈运动、踝关节过度运动（跖屈、背伸、内外翻）引起的软骨损伤。踝关节疼痛的最常见原因是外伤，导致踝关节的肌肉、韧带和筋膜等软组织扭伤。严重程度不同的疼痛可能是由关节脱位或骨折引起的。通常伴有明显的局部淤血肿胀，甚至活动受限。在排除外伤因素后，需要考虑踝关节本身的病变，如老年性损伤或过度使用引起的骨性关节炎。踝关节疼痛也可能是由风湿类风湿性关节炎或痛风性关节炎引起的。较为罕见的原因包括结核性关节炎和血友病性关节炎。在短期内，患者应避免剧烈运动，并可以在晚上用热水泡脚缓解症状。平时要合理休息，避免过度劳累的情况发生。
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踝关节疼痛最常见的原因是踝关节扭伤和累积的踝关节疲劳损伤，导致踝关节外侧韧带损伤。踝关节是人体行走、奔跑和跳跃的主要承重关节。它的负荷较大，不同于髋膝关节周围强肌肉群和韧带的保护。踝关节周围没有肌肉，韧带相对较弱。走、跑、跳、开等重复的疲劳积累，很容易超过外侧踝关节的跟骨韧带和距腓韧带的限制，造成损伤。而剧烈运动引起的脚踝扭伤多为旋后位。此时，外踝韧带处于紧张状态，也最容易拉伤，引起外踝疼痛的症状。此外，对于长期体育锻炼、军人等需要长期跑步和步行锻炼的职业，外踝疲劳骨折也是导致外踝疼痛的常见原因。此外，如果患者踝外侧疼痛伴有明显的红、肿、热、痛等急性炎症症状，也可能是局部感染，痛风性关节炎急性发作。
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脚踝疼痛的原因一般与以下情况有关:一是扭伤。这种情况会造成局部肿胀、充血，严重时甚至骨折脱位，肯定会引起明显的疼痛。第二，慢性劳损。比如长时间站立、爬山、爬楼梯、走得太多，或者跑跳，会渗出炎症物质，乳酸堆积，局部韧带会僵硬、粘连、撕裂。还需要注意休息和抬起患肢。第三，还需要注意是否长期存在慢性疼痛，这可能与局部发育不良有关，如扁平足和跟腱的炎症，以及踝部局部的跗骨窦炎症、渗出和慢性劳损。这种情况需要做磁共振检查，休息，理疗。第四，还要注意一些其他罕见的情况，如血管疾病或其他风湿、痛风引起的局部疼痛，需要对症检查和治疗。
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