杨冬
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反向斜视治疗前的注意事项
发布时间:2023-02-07
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(1)治疗
1.间歇性外斜视伴调节性内斜视
首先要进行散瞳验光,如果有远视,要彻底矫正。如果有弱视就要治疗弱视,间歇性外斜视可以通过手术矫正。有人主张,这种病没必要急于手术,要观察。如果经常出现外斜视,应再次考虑矫正外斜视。
2.分离垂直偏差结合内倾角和外倾角。
(1)如有远视,应先矫正,再根据分离性垂直偏斜和外斜视的程度进行治疗。如果垂直偏差较轻,通常不明显且不妨碍美观,则无需治疗。如果妨碍美观,上直肌后徙和外直肌后徙是可行的。
(2)如果没有远视:根据双眼向上倾斜和向外倾斜的程度,可以分别进行上直肌和外直肌后徙术。
(3)内斜l的治疗除了矫正远视,还可以跟踪观察。在某些情况下,内部偏差可以逐渐改善。如果进行手术,可能会加重外斜视,所以禁忌进行内直肌后徙术。
3.如果有远视,分离性水平偏斜要彻底矫正。某些情况下,佩戴远视后,外倾次数可能增加,可以考虑做外直肌后徙或后固定缝合。或逆行加后路固定缝合,残余内偏应随访观察。
(2)预后
预后良好。
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