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张久亮
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知识库 肾移植排斥有什么症状
肾移植排斥有什么症状
发布时间:2023-02-09
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我昨天刚做完肾移植手术。现在伤口还没有完全愈合,身体和精神都挺好的,但是怕会有后遗症。肾移植排斥反应的症状有哪些?

肾移植后的排斥反应有多种,如急性排斥反应、超敏反应和慢性排斥反应。不同类型的拒绝有不同的症状。肾移植排斥反应后,一般发生在术后3个月内。临床表现为肾脏肿胀压痛、发热、乏力、尿量减少、体重增加、血压升高。生化检查,血肌酐、尿素氮水平升高,内生肌酐清除率下降,尿蛋白、红细胞、白细胞升高。彩色多普勒超声检查可发现肾脏增大,血管阻力增加;肾脏扫描显示肾血流量减少。做好肾源匹配的选择。术后还会给患者开一些抑制排异反应的药物,所以一般排异反应会减少。


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如果1年以后发生肾移植排异,叫亚临床急排,患者没有发热、移植肾疼痛,而表现为尿量减少,最主要的是肌酐爬升,如果判断不准确,处理不及时,患者肾功能可能会发生不可逆转的损害。肾移植排异一般都是在成功手术后,在前3个月之内可能会发生急排,急排特点比较典型,如移植肾区疼痛、移植肾肿胀、尿量减少、肌酐爬升非常快,甚至有的病人可出现发热。当然,对于肾移植排异还要排除药物中毒因素、梗阻因素等,所以,若发生可疑排异的情况,要查患者的血药浓度、移植肾超声。如果是手术半年以后,患者排斥反应主要表现为尿量减少和肌酐爬升。
迟骋
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