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朱航
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知识库 新生儿头颅血肿会造成颅内出血吗
新生儿头颅血肿会造成颅内出血吗
发布时间:2023-02-15
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新生儿血肿可引起颅内出血,可能与宫内缺氧有关。新生儿血肿是由于胎儿出生时被产道挤压,或使用助产器械的胎头吸引助产所致。一般在出生后2~3天出现,出血肿块边缘清晰,一般不超过骨缝,触摸感觉起伏不定。血肿吸收时间与血肿渗出量有关,老年人可达3~4个月。颅内出血是由于脑血管破裂,血液溢入颅腔引起的。根据出血部位可分为脑出血、蛛网膜下腔出血和硬膜下出血。颅内出血的原因可能与围产期缺氧、凝血功能障碍、脑血管畸形有关。


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根据出血的部位和数量,颅内出血的症状和体征各不相同。严重者可导致呼吸节律改变或呼吸暂停,窒息可进一步加重脑缺氧。颅内出血是新生儿最严重的脑损伤,死亡率高,常见于早产、缺氧、缺血和外伤。由于早产儿室管膜下小脑颗粒层为未成熟的毛细血管网,血管壁薄,缺乏弹性组织支持,动脉压增高时毛细血管破裂造成室管膜下出血,故早产儿颅内出血较为常见。大脑缺氧,新陈代谢产生的酸性物质增多。高碳酸血症导致脑血管扩张,血管压力升高导致毛细血管破裂,也容易引起出血。儿童可能会出现精神变化、肌肉张力变化和颅内压升高。有惊厥、脑尖叫,还有一些非特异性表现,如凝视、眼球震颤。
于荣
发布时间:2023-02-25