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对视网膜视觉的形成非常重要。如果视网膜缺失或异常,会影响视力,所以在日常生活中一定要加强对视网膜的保护。但是现实生活中,很多疾病都会引起视网膜疾病,所以我需要了解一下。
(1)高血压性视网膜病变:任何原因引起的血压升高均可引起眼底改变,包括视网膜病变、脉络膜血管改变、视乳头水肿和高血压。前者多发生于中老年人,尤其是慢性进展期。后者又叫恶性高血压,多见于急性型。40岁以下比较常见。常见的肾脏疾病有妊娠高血压综合征、嗜铬细胞瘤等。视力损害程度与眼底改变程度有关,多为双眼。眼底检查显示视网膜小动脉因部分或全部收缩而直径不规则。血压长期持续升高,血管壁增厚,管腔变窄,血管反射带增宽,透明度丧失,较重的铜样动脉为银样动脉,伴有动静脉交叉压迫。血压的迅速升高还会导致视网膜水肿、出血和渗出。如果高血压进入严重阶段,也会产生视乳头水肿。
(2)慢性肾炎性视网膜病变:其眼底表现与高血压性视网膜病变非常相似,尤其是晚期高血压有肾损害时,很难区分。必须结合病史、临床表现、实验室检查综合分析。一般来说,慢性肾炎视网膜病变眼底贫血,呈灰黄色调,水肿明显,有絮状渗出,黄斑有许多星形渗出点。和高血压眼底红润清晰完全不同。
(3)妊娠高血压综合征视网膜病变:发生于妊娠晚期,伴有高血压、水肿、蛋白尿,继而惊厥、昏迷。眼底检查发现痉挛性收缩早期视网膜小动脉直径不均匀,管壁反光增强。当痉挛血管附近和对应于脉络膜梗死血管分支供应区或其下方的视网膜表面出现严重灰色水肿时,出现渗出性视网膜脱离和视乳头水肿。此时会出现严重的视力障碍。眼底荧光血管造影显示,局限性脉络膜循环障碍周围存在代偿性脉络膜毛细血管扩张和渗漏,通过从色素上皮受损区域向神经上下皮肤渗漏液体而引起视网膜脱离。同时还可以看到视网膜毛细血管不同程度的染料渗漏。终止妊娠后一般视力恢复较好。如果病变损伤黄斑,或者视神经乳头水肿导致视神经萎缩,也会留下永久性的视力障碍。
(4)糖尿病视网膜病变:糖尿病的严重并发症之一,也是严重致盲性眼病之一。表现为眼底静脉迂曲,充盈后极点处出血点,微动脉瘤形成,并有黄白色硬渗出物或灰白色软渗出物及出血点。还有的是视网膜新生血管,导致视网膜玻璃体积血形成增生性玻璃体视网膜病变,牵拉性视网膜脱离。眼底荧光血管造影早期,微动脉瘤形成2点高荧光,视网膜毛细血管扩张。晚期染料渗漏扩散至黄斑区,可见囊性水肿形成的花瓣样强荧光。也可有低荧光区,有或无灌注区,或新生血管的高荧光电生理检查:A波、B波振幅降低,视网膜振荡电位振幅降低,潜伏期延长。视觉诱发电位振幅降低,潜伏期延长。
通过上面的介绍,你知道哪些疾病会引起视网膜疾病吗?视网膜病变不仅会引起自身症状的改变,还会影响我们的视力,所以要引起重视。在日常生活中,一定要积极检查眼睛,少做对眼睛的伤害。