患者左腹部针刺样疼痛的常见原因如下:

一、局部皮肤带状疱疹。疱疹的形成会引起局部神经性疼痛，表现为局部针刺样改变。适当的抗病毒药物外擦可积极提高免疫力，减少疱疹引起的严重反应。

第二，如果部分女性患者伴有左侧卵巢囊肿扭转，也会出现局部腹痛症状。卵巢囊肿扭转的严重程度可以通过妇科彩超检查来确定，必要时需要手术。

第三，如果部分患者有乙状结肠梗阻，也会出现左腹部疼痛。此时需要ct和肠镜来确定乙状结肠病变的严重程度。