人一生要长两次牙，分别是乳牙和恒牙。乳牙20颗，一般6个月左右萌出，2-3岁长大，恒牙28-32颗(智齿数量为0-4颗)。一般在6岁左右长出，12-13岁长到28(智齿因人而异)，所以换牙期一般在6-12岁之间。

1.宝宝什么时候换牙？

一般情况下，孩子从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙陆续萌出。到了12-13岁，所有乳牙都换成恒牙了。换牙是有一定规律的。简单来说就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”。左右对称是相对于同名牙而言的。

儿童换牙顺序如下:儿童6岁左右，第一恒磨牙也叫第六磨牙，在最后一颗乳磨牙后立即长出；比下中切牙稍早或同时，6岁左右下中切牙脱落，恒下中切牙长出，7-8岁上中切牙脱落，恒上中切牙长出，下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；8-9岁时，乳牙上切牙脱落，长出恒牙上切牙；9-12岁，第一、第二乳磨牙脱落，长出第一、第二对尖牙；10-12岁乳牙脱落，恒牙长出。

2.儿童换牙期七记

对于五六岁的孩子来说，换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要。因为新长出的恒牙几乎会伴随他们一生，而且和饮食、外貌甚至心理都有关系。换牙期间的保健护理非常重要，直接关系到孩子以后的牙齿是否整齐美观。所以家长在这个时期要多注意孩子的口腔，让孩子有一口好牙。

注意:乳牙是否搁浅或过早脱落。

乳牙脱落有一定的时间和顺序。该掉而没掉的症状叫乳牙滞留，后果就是恒牙无法在正常位置萌出。大多数孩子在五六岁的时候就开始换牙，有的孩子从四岁开始换牙。有些孩子会晚七年才长出第一颗乳牙。牙齿的脱落通常是从下两颗门牙开始，然后是上两颗门牙。一个常见的现象是，下前恒牙长在乳牙内侧，上前恒牙长在乳牙外侧，看起来像双层牙。这种情况下，家长应尽早带孩子去医院，拔除滞留的乳牙，为恒牙的萌出腾出空间。

如果乳牙过早脱落，称为乳牙过早脱落，往往导致两侧邻牙向缺牙间隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不足而脱臼萌出。此时应在乳牙缝隙处佩戴缝隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙萌出位置，直至恒牙萌出。

注意:恒牙萌出有困难吗？

乳牙过早脱落，孩子习惯用牙龈咀嚼、舔舐，会变厚，阻碍恒牙萌出。所以，如果孩子已经到了换牙的年龄，恒牙还没有长出来，就要及时带孩子去医院检查，得到医生的帮助。儿童缺钙也是恒牙延迟萌出的重要原因。家长要及时给孩子补钙。

换牙时，前恒牙从乳牙下方或内部萌出，萌出的恒牙为成人牙大小。它们稍微拥挤扭曲是正常的，可以与邻牙萌出和颌骨生长发育对齐。只要不是倒牙(即覆土)，一般不需要矫正，但要定期观察，最长不超过半年。如果乳牙完全置换后仍不对齐，应及时就诊，以免延误治疗造成矫正困难。

3:6岁左右的孩子要特别注意保护第一恒磨牙。

孩子最早萌出的第一颗恒磨牙，也就是六岁的牙齿。如果这颗牙掉了，它就不会再长出来了。六岁牙对儿童颌面部的生长有定位和定高作用，对其他牙齿的萌出和排列有影响。保护它们会让你一生受益。而新萌出的牙齿钙化不足，耐酸性差，容易龋齿。家长应在新磨牙萌出后一年内带孩子去医院做窝沟封闭。窝沟封闭是预防龋齿最经济有效的方法。

4:纠正孩子的不良习惯。

在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，尤其是“六岁牙”，是“咬合的关键”，体积较大，咬合面上的沟纹较多，容易滞留食物残渣。另外，大部分孩子刷牙不彻底，往往容易龋齿。在及时封闭窝沟的同时，也要教会孩子正确刷牙。换牙期，在乳牙松动即将脱落的时候，孩子往往习惯用舌头去舔松动的牙齿。这是一个不好的习惯，会影响恒牙的正常萌出，要及时纠正。

注意:牙齿错位会影响美观。

换牙期，孩子的牙齿正在被替换，颌骨正在发育，然后逐渐建立咬合关系。有时出现暂时性错牙合，在牙齿发育过程中，往往能自我调整，恢复正常。有些错位咬合，如上唇唇系带位置过低，上牙间隙过大，无法自行调整，会影响面部发育。你应该去医院治疗，否则会影响孩子的容貌。

注:乳磨牙龋的治疗

乳磨牙在换牙过程中容易发生龋齿，如龋齿引起的根尖病变，可影响次恒牙的生长和萌出。所以要注意乳磨牙龋齿的及时治疗和预防，切不可有“乳牙早晚得换，坏了就不用治了”的错误观念。所以，有蛀牙的孩子一定要及时治疗。

注意:换牙时多吃有嚼劲的食物。

牙齿的主要功能是咀嚼食物。咀嚼食物可以促进乳牙牙根的生长发育，以及它们的自然吸收和脱落。有些家长认为，给孩子换牙时吃细、细、软的食物，可以保护新萌出的恒牙。众所周知，如果只吃软的食物，孩子吃得太仔细就无法充分发挥牙齿的生理刺激作用。从而影响颌骨的发育，导致乳牙被“占领”，迫使恒牙从乳牙的舌侧或唇侧长出，形成“双层牙”。所以，随着孩子年龄的增长，要让孩子多吃有嚼劲的食物，这样才能对乳牙保持良好的刺激作用，促进乳牙按时脱落。当孩子的门牙和后磨牙已经萌出时，可以给孩子添加一些芹菜、玉米、苹果等食物，这样可以顺利完成换牙，让孩子拥有一颗健康整齐的牙齿。