吞咽困难的检查有简单的也有简单的，有复杂的也有复杂的。包括一般临床评估和仪器评估。

首先是临床评估，比如中风患者来了之后，考虑他有没有吞咽问题，先筛查看他喝水会不会呛到。除此之外，你还可以做一些叫做容积-粘度的吞咽测试，这是金标准。通过不同的稠度，每种稠度不同的量，比如3mL，5mL，10mL，让患者吞咽，看是否会出现变声或呛咳，或潴留或残留。比如在口腔和咽喉部，大概可以判断是否有吞咽问题。

其次，医院里有专门的仪器，现代医生离不开仪器，比如吞咽造影检查，就是过去的钡餐透视。改进一下，从上面提到的不同性状来测试，每个性状下的量都不一样。也可以使用耳鼻喉科的喉镜，让患者在喉镜直视下进食，看有无潴留、残留或误吸。

然后是咽腔压力测量，也是金标准。看食道和咽部的压力变化，判断吞咽是否通畅，有无梗阻。这些临床评估或仪器检查可以帮助医生准确判断患者是否有吞咽困难以及吞咽困难的严重程度。