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李晖
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知识库 妊娠合并甲状旁腺功能亢进的概述
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的概述
发布时间：2023-02-14
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妊娠合并甲状旁腺功能亢进很少见，也简称为甲状旁腺功能亢进。原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺自身的病理改变引起的，包括肿瘤或增生。通过对骨骼和肾脏的作用，引起高钙血症和低磷血症。继发性甲状旁腺功能亢进由多种原因引起。高钙血症刺激甲状旁腺，使甲状旁腺增生肥大。甲状旁腺激素分泌过多，常见于肾功能不全、骨软骨病，少数患者长期受刺激会出现腺体增生，变成腺瘤。


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原发性甲状旁腺功能亢进是病理性肿瘤或甲状旁腺本身增生引起的甲状旁腺激素合成和分泌过多，通过骨骼和肾脏的作用导致高钙血症和低磷血症。继发性甲状旁腺功能亢进是由于各种原因引起的高钙血症，刺激甲状旁腺，使其肥大增生，分泌过多的甲状旁腺激素，常见于肾功能不全和骨软化症。要鉴别妊娠合并甲状旁腺功能亢进，首先要与引起高钙血症的其他疾病相鉴别，如多发性骨髓瘤、结节病、维生素D过多、长期使用噻嗪类利尿剂引起的高钙血症等。，并做皮质醇抑制实验。泼尼松每日30 mg，连续10天，上述疾病的血钙可被抑制，而甲状旁腺功能亢进则不能。还需要与继发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。该病患者血甲状旁腺激素增高，但血清钙残留减少，血磷增高多为慢性肾功能不全所致。
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