沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性感染性结膜角膜炎症。沙眼，顾名思义，就是眼睑结膜表面有一种粗糙的、沙子样的增生。沙眼可通过体液接触传播，严重时可导致失明。

沙眼衣原体是如何引起沙眼的？主要原因是沙眼衣原体侵入眼睑结膜，结膜内血管扩张，乳头肥大增生，最后形成疤痕。沙眼衣原体侵入眼睑结膜，再侵入穹窿结膜上皮细胞，导致穹窿结膜上皮细胞变性，表层脱落，深层增生，伴有微血管扩张，淋巴管和淋巴细胞增生，淋巴细胞弥漫浸润聚集成滤泡，上皮层增生成乳头。随着病情的发展，滤泡变性、乳样增生和坏死，结缔组织增生成瘢痕。睑板增生和肥大。角膜血管翳从角膜缘开始扩张微血管，伴有细胞浸润，发展到角膜深层，最后可侵犯全部角膜。

沙眼的症状多表现在双眼，通常见于儿童或青少年。沙眼衣原体的潜伏期约为5-14天，可表现为无明显自觉症状，或有瘙痒、异物感、分泌少量粘液分泌物、畏光、疼痛等症状，并可明显感觉视力下降。急性病例可治愈不留疤痕，慢性病例易导致刺激症状加重，如倒睫、内翻、干眼症、角膜溃疡，视力下降明显。

沙眼的体征分为急性沙眼体征和慢性沙眼体征。急性沙眼眼睑红肿，结膜充血，呈滤泡状，眼睑结膜呈乳头状增生，可触及耳前淋巴结肿大。一般情况下，急性沙眼几周后可治愈或转为慢性沙眼。慢性沙眼病程迁延，难以痊愈。眼睑和结膜充血，增生。充血程度较轻，增生明显肥大。大量胶质滤泡出现，结缔组织增生形成瘢痕，呈网状水平白色条纹。

沙眼的药物治疗是外用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液，配合四环素或红霉素软膏。必要时进行手术治疗。

沙眼的预后与沙眼患者的体质、感染程度和感染次数有关。如果患者体质好，感染只有一次，感染程度较轻，几周就可以痊愈，结膜上也不会留下明显的疤痕。如果患者身体虚弱，反复感染，病程缠绵，可与其他病原体交叉感染，破坏视力，甚至失明。

沙眼具有传染性。一旦感染沙眼衣原体，虽然症状可能不明显，但后遗症严重。患者应及时就医并隔离，避免大规模传播。