前列腺癌通常分为两类。

一、病理分级

一种是病理学的这种分类，叫做格里森评分系统，一般是一到五分。

一般只取一个主视野和一个次视野。主视野是一至五，次视野是一至五，所以两者之和就是格里森总分。格里森评分从二分到十分，一般小于等于七分。它被称为低度恶性前列腺癌。这种肿瘤，发生和发展是非常非常缓慢的。甚至还有格里森六分以下的患者，甚至不用做手术。他们只需要等待观察，密切随访，根本不需要治疗。

7: 00，一般如果有限，会考虑做手术。八分的是中度和中度，八分以上的叫高危。因此，根据Gleason的前列腺癌评分，前列腺癌的恶性程度可以分为这三类。

二是临床分期，如TNM

T是原发性肿瘤，N是淋巴结转移，M是远处转移，T例如局限于前列腺的一个腺液，或两个前列腺而不侵犯包膜，称为T2。在T2境内，侵犯后称为T3，甚至侵犯骨盆、直肠等。

TNM分期实际上是选择临床治疗方案的指南。如果已经侵犯到了周边，比如T3或者T4，可能就无法进行根治手术了，或者需要先进行治疗，这样肿瘤才会小一些再去进行根治手术。

因此，TNM分期是医生制定治疗计划的临床指南，格里森评分是对恶性程度的评估，对预后有重要的指导意义。