颈部疼痛和肿块被认为有以下原因:

第一，由于淋巴结发炎。主要由细菌或病毒感染引起，多发生在颈部、腋窝等部位。患者会出现淋巴结疼痛和肿胀的症状。

第二，皮脂腺囊肿也会引起颈部疼痛和肿块症状。这是皮肤油脂分泌过多，毛囊皮脂堵塞导致的囊肿。

第三，甲状腺结节出现后，部分患者颈前有结节，并伴有局部疼痛和压迫感的症状。这种疾病主要是由碘缺乏或遗传因素引起的。