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朱航
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知识库 婴儿纵隔气肿的概述
婴儿纵隔气肿的概述
发布时间:2023-02-03
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婴儿更容易患纵隔气肿,因为他们的身体发育不是很完善。所以这里就给大家介绍一些关于纵隔气肿的知识,家长们要多了解一下,尤其是那些天生体质不好的宝宝。

【原因】

当新生儿需要机械通气,特别是CPAP或PEEP人工呼吸时,肺泡会破裂,形成气胸。羊水、胎粪吸入综合征处理不当,容易引起气胸。如果在吸出气道内的胎粪和粘液之前过早使用呼吸兴奋剂,还可能因呼吸时肺压过大而发生气胸。先天性膈疝或葡萄球菌肺炎也可引起气胸。此外,常可见无任何原因的自发性气胸。

当肺内压力过高时,肺泡破裂,气体沿血管周围的鞘膜进入间质,形成间质性肺气肿。在间质中,气体沿着支气管周围鞘和血管鞘,穿过脏层胸膜,到达纵隔,引起纵隔气肿。脏层胸膜和纵隔胸膜破裂后,气体进入胸膜腔,造成气胸。气胸可以是单侧或双侧的。

【临床表现】

可能出现突然气短、呼吸困难、发绀甚至休克症状。呼吸时,双侧胸廓伸展不对称。很快出现呼吸性酸中毒,PAO2下降。

[诊断说明]

心脏向对侧移位,心音轻微。患侧叩诊有鼓声,呼吸音减弱或消失。气体进入皮下组织,出现皮下气肿,触摸感觉扭曲。当大静脉和肺静脉受压时,颈静脉扩张,血压下降。

冷光透射有助于诊断。侧卧位和前后位的x线检查是决定性的。患侧膈肌轻度下垂,肺部分或完全不张。肺部可见的部分是吸入的空气。如果侧位片胸骨影后面和纵隔影前面有气体,可以确诊纵隔气肿。

纵隔气肿同样的症状,在成人身上可能不是很严重的疾病,但在婴儿身上就会变成很严重的疾病,甚至会威胁到他们的生命。所以家长要多关注宝宝的健康,发现异常要及时就医。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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