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刘晓副
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知识库 应激性溃疡怎么诊断 胃镜下诊断是可靠方法
应激性溃疡怎么诊断 胃镜下诊断是可靠方法
发布时间:2023-02-03
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应激性溃疡是医学上的一个新名词。随着人类活动的日益普及,车祸、跌倒等外伤患者逐年增加。在这些外伤患者中,有些患者在住院期间会并发消化道溃疡。看似是消化系统疾病,实则与外伤密切相关。医学上把这种外伤后的消化道溃疡称为应激性溃疡。那么如何诊断应激性溃疡呢?请跟随这篇文章去看一看。

应激性溃疡的病因虽然与实质性胃病无关,但在外界因素的刺激下,也可能导致急性溃疡的发作。当人体遭受创伤、休克或严重全身感染时,可能导致急性胃黏膜病变,进而诱发溃疡。随着医疗水平的不断提高,这种疾病的危险性明显增加。本病的诊断主要依靠实验室检查和胃镜检查。

1.实验室检查。实验室指标主要包括血红蛋白、红细胞压积、大便隐血试验。发生应激性溃疡时,消化道大量失血,会导致血红蛋白和红细胞压积明显下降,大便隐血试验强阳性。

2.胃镜检查。胃镜是诊断应激性溃疡的金标准。在发病初期,胃镜下的表现可能不是特别明显,仅在胃黏膜上可见一些散在的苍白色斑点。随着病情的进展,通过胃镜可观察到多个红色黏膜糜烂斑。

如何诊断应激性溃疡?通过上面的介绍,相信你应该有所了解。应激性溃疡不同于普通胃溃疡,是继发于创伤、休克和严重感染的急性胃粘膜出血性病变。要尽早诊断应激性溃疡,最常见的诊断方法是胃镜检查,在发病后24小时最明显。此外,该病还需要实验室检查进行辅助诊断。


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应激性溃疡怎么诊断
应激性溃疡可根据患者的临床表现和相关检查结果进行诊断。如果患者受到严重创伤或刺激,突然出现上腹痛、呕血、呕吐咖啡样物质等症状,应高度怀疑应激性溃疡,可做电子胃镜进一步明确。胃镜下,如能看到胃黏膜有活动性溃疡,溃疡底部覆盖厚厚的白苔,周围黏膜明显充血水肿,部分溃疡面甚至有出血,则可诊断为应激性溃疡。应激性溃疡确诊后必须及时治疗。抑制胃酸分泌的药物,如艾司奥美拉唑,一般推荐静脉使用。同时需要口服一些保护胃黏膜的药物,如硫糖铝悬浮凝胶等,同时要调整饮食结构。如果病人有活动性出血,他需要暂时禁食和饮水。如果溃疡不出血,他可以吃流质食物。
吴春波
发布时间:2023-01-18