如果冠心病患者合并低血压和糖尿病，需要积极治疗。

1.治疗前需要做一些检查，比如测血糖、心电图、彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、核素心肌显像等。

2.通过这些检查，可以确定冠状动脉狭窄的严重程度、血压波动和血糖水平，并给予对症治疗。比如服用扩冠药，如单硝酸异山梨酯，服用升高血压药，如麻黄碱或多巴胺混合液泵送治疗。

3.此外，还可以服用降糖药，如二甲双胍等。

4.做好心脑血管疾病的保健预防工作尤为重要。