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田亚丽
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知识库 外阴色素痣是由什么原因引起的?
外阴色素痣是由什么原因引起的?
发布时间:2023-02-03
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(一)疾病的原因

外阴色素痣是色素细胞过度生长造成的。葡萄胎细胞来自两种细胞,即表皮中的色素细胞和皮神经中的许旺细胞。交界性痣主要来自色素细胞。痣来自上皮色素细胞和真皮神经鞘细胞。痣可以长在身体的各个部位。长在外阴的痣可能会恶变,因为它们位于刺激部位。

(2)发病机理

病理上将色素痣分为三种,即边界痣、皮内痣和混合痣。痣完全位于皮肤内,比较少见。交界性痣是指位于表皮和真皮交界处的痣细胞。早期痣或儿童期痣多为交界性痣。当一部分或大部分边界痣进入真皮时,称为混合性痣。混合葡萄胎细胞呈圆形或长方体,细胞膜清晰,胞浆均匀,黑色素多,细胞核大,染色浅。

对色素类固醇(类固醇)激素的反应非常敏感。色素痣在儿童期往往不明显。青春期后,色素痣逐渐加深,体积增大。也有人主张孕妇应该预防性去除色素痣,而Allen等人则认为怀孕与色素痣恶变无关,目前仍没有这方面的明确证据。

1.痣的病理特征:肉眼看到痣呈黑色,表面平坦或凸起,甚至呈乳头状,表面可能有毛发。扁平痣往往是边界痣。显微镜下,痣细胞呈黑色、卵圆形、半圆形,细胞膜清晰,胞质内有暗褐色颗粒,核不清。位于真皮深层的痣细胞常呈梭形,胞浆内无色素,说明痣细胞正在老化。

痣分为5种类型:

(1)扁平痣:多为交界性。

(2)皮肤表面以上的痣:多为复合型痣。

(3)乳头状瘤样痣:多为皮内型或复合型。

(4)穹窿痣:常为皮内。

(5)有蒂痣:皮内。

2.蓝痣的病理特征

(1)肉眼可见,是一个略隆起的蓝色结节,直径0.2 ~ 0.5厘米,边界清楚,最大1.5厘米。

(2)显微镜下,位于真皮内的痣细胞为梭形色素细胞,有突起生长。细胞聚集成束,平行于表皮表面,有时延伸到皮下脂肪组织。许多细胞被称为富细胞蓝痣。


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