杨冬
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畸形性骨炎有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
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该病患者约有10% ~ 20%无临床症状,常因其他疾病进行X线检查时被偶然发现。患者的症状主要有以下表现:
1.疼痛、骨畸形和骨折疼痛是该病的主要主诉。近80%的病例表现为疼痛,其中近一半表现为关节痛。关节痛是该病最常见的并发症,由骨关节炎引起,常见于膝关节、髋关节和脊柱。约17%的患者表现为单骨,主要在胫骨和髂骨,或多骨。后者的症状往往比前者更危险。一般为钝痛或灼痛,尤其在夜间和休息时,偶有剧痛或放射样疼痛,负重可加重下肢、脊柱、骨盆疼痛。
该病可累及人体任何骨骼,最常累及的骨骼有骨盆、腰椎、股骨、胸椎、骶骨、颅骨、胫骨、肱骨等。四肢长骨畸形可引起骨骼弯曲,导致继发性骨关节炎。面骨畸形可能不明显,但也会导致拔牙和义齿安装困难。颅骨疲劳会及时引起耳聋和脑神经损伤。颅底受累可引起颅底扁平、颅底凹陷、脑积水和椎基底动脉供血不足。脊柱受累可引起脊髓损伤、神经根压迫症状和马尾综合征。
病变处的骨骼变脆,自发性或轻微外伤后可引起骨折,尤其是四肢长骨,常为横向骨折。
2.血管生成病变处骨和皮肤中的血管增生引起局部温度升高。颅骨病变处形成的血管过多,可从颈外动脉获得血液,使颞浅动脉增粗、屈曲,导致脑供血不足(血管盗血综合征),可表现为嗜睡、孤僻、冷漠。同样,如果椎动脉发生血管窃血综合征,可导致下肢轻瘫和侧瘫。当这种疾病累及骨骼的范围超过全身骨骼的35%时,可引起充血性心力衰竭伴高血量,这种情况并不常见。
本病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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