排便时肛门疼痛出血可能是肛管组织破裂、痔疮、肛门乳头状瘤等原因引起的。

1.排便时肛门疼痛、出血的原因很多。如果经常便秘，大便干硬，排便时用力过猛，会导致肛管组织被撑起形成肛裂，从而引起大便出血，肛门会有刀割般的疼痛。

2.痔疮严重时会从肛门出来，造成充血水肿。排便时，它们还会引起肛门疼痛，出血并伴有肛门肿胀、瘙痒等症状。

3.肛门乳头状瘤严重时会对肛门造成压迫，引起肛门疼痛。排便时疼痛会加重，可伴有便血。