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侯杰
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知识库 如何鉴别呼吸困难是不是新冠肺炎引起的
如何鉴别呼吸困难是不是新冠肺炎引起的
发布时间:2023-02-03
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鉴别呼吸困难是否由新冠肺炎引起。此时应详细询问患者是否有相关流行病学史。对于近两周内去过疫区及周边的人,近两周内接触过可能被感染的患者,发生过聚集性病例等高危人群,但节假日有困难时,应考虑新冠肺炎的存在。部分重症患者可出现继发性呼吸困难。此时患者还可伴有发热、干咳等临床表现。一些患者可能患有多器官功能障碍。此时患者需要进行血常规检查、血气分析、BNP试验、胸部ct检查。尤其是肺部ct,双肺多发斑片状阴影,尤其是间质性改变。有时,当有实变阴影时,排除病毒性肺的存在是很重要的。对于这类患者,应提高对咽拭子、痰、下呼吸道分泌物或血液中新型冠状病毒核酸的早期检测。当测试呈阳性时,考虑由新冠肺炎引起的呼吸困难。


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呼吸困难是不是肺炎
呼吸困难是否由肺炎引起,取决于患者病情的严重程度。肺炎主要表现为咳嗽、咳痰、寒战、发热、胸痛等。,部分患者可能出现喘息症状。如果是重症肺炎,此时患者可能会出现呼吸困难,尤其是最近新爆发的肺炎。对于那些危重患者,可迅速出现急性呼吸窘迫综合征、呼吸困难甚至呼吸衰竭。因此,对于呼吸困难患者,需要在早期改善血常规、血气分析、BNP、D二聚体、胸片或ct检查。特别是当胸部影像学提示有新的炎性病变形成时,可以诊断肺炎。部分肺炎患者还可因继发性心力衰竭、肺栓塞、气胸、原有心肺慢性基础疾病加重等原因出现呼吸困难。,这也需要相应的区分。
刘国凯
发布时间:2023-02-03