肛门疼痛和出血有几种可能的原因:

1.大便干燥:经常便秘和大便干燥会对肛管皮肤造成机械性损伤，引起皮肤裂伤、疼痛和明显出血。这种情况下，就要改变饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，养成定时排便的好习惯。

2.外伤:肛门受到外伤也会出现类似的情况。如果肛门受伤，一定要去医院，以免耽误病情。

3.恶性肿瘤:患者可能患有恶性肿瘤，排便时会引起肛门疼痛和出血。必要时结肠镜下取活检，送病理检查。根据病理检查结果，选择下一步治疗方案。

综上所述，肛门疼痛出血时，一定要及时去医院，以免延误病情。